Норма зрения у человека

Нормальное зрение у человека обусловлено определенными показателями остроты и рефракции в диоптриях. Для измерения этих параметров существуют специальные таблицы и приборы. Острота зрения является показателем зоркости, определяющим, насколько хорошо видит человек. Как измеряют норму зрения и от каких факторов она зависит?

Прежде всего поясним, что такое рефракция глаз, это важный показатель для нормальной остроты зрения. Наши глаза состоят сразу из нескольких преломляющих сред: стекловидного тела, роговицы, хрусталика, и, как любая оптическая система, имеют фокус. Его расположение относительно сетчатой оболочки и называется рефракция глаз.

Если зрительные органы не имеют патологий, то фокус находится четко на поверхности сетчатки — это называется эмметропия, или нормальное зрение, а рефракция в данном случае имеет значение ноль. При дальнозоркости фокус смещен за сетчатку, а при миопии расположен перед ней.

Что такое норма зрения?

Это значение определяется по специальным таблицам. Нормой зрения принято считать его остроту, равную единице — 1,0 или 100%. При этом имеют место случаи, когда ОЗ острота зрения) превышает норму и составляет 1,5 или 2 единицы. В случае, если ее значение менее единицы, это указывает на наличие различных глазных патологий. Вот наиболее распространенные их них.

1. Миопия. Световые лучи, попадающие в глаз, собираются перед сетчаткой. Такое изменение остроты зрения ухудшает видимость на дальние расстояние, приводит к быстрой утомляемости глаз.
2. Гиперметропия. В этом случае, наоборот, световые лучи фокусируются перед сетчаткой, и человек плохо различает близко расположенные предметы. Аккомодация при дальнозоркости нарушена.
3. Астигматизм. Неправильная, патологическая форма роговицы или хрусталика приводит к снижению остроты зрения. Астигматик видит предметы искаженными, раздвоенными, с нечеткими контурами.
4. Глаукома. Болезнь, основной симптом которой — повышение внутриглазного давления. При этом происходит деформация структур глаза и постепенно гибнет зрительный нерв, что приводит к слепоте.
5. Катаракта. Заболевание характеризуется помутнением хрусталика, и это заметно влияет на снижение остроты зрения. Перед глазами появляются темные пятна, ухудшается цветовосприятие и сумеречное зрение.
6. Возрастная макулярная дегенерация. Заболевание центральной части сетчатки глаза — макулы, отвечающей за остроту видения. ВМД ведет к необратимой потере центрального зрения, хотя периферическое при этом сохраняется.

К ухудшению остроты зрения могут привести также ненадлежащие условия работы: пыльное или вредное производство, постоянные зрительные перегрузки, вредные условия труда. Однако такие глазные патологии, как миопия, астигматизм, гиперметропия нередко диагностируются у детей. Чаще всего они бывают наследственными и приобретенными. При этом рождаются все дети дальнозоркими, что связано с укороченным размером глазного яблока. Лишь через несколько лет показатели зрения приходят в норму при отсутствии иных патологий.

Каким образом проверяется острота зрения?

В России стандартным методом является проверка по таблице Сивцева. Исследования проводят поочередно для обоих глаз.  Она состоит из 12 рядов печатных букв, причем используется их всего семь из алфавита: М, К, Н, Ш, Ы, И, Б. К нижнему ряду буквы постепенно уменьшаются в определенной закономерности. Слева каждой строки указана величина D, обозначающая расстояние в метрах, с которого человек с хорошим зрением должен четко распознавать буквы в таблице, а в правой — величина V, условная единица остроты зрения. Если пациент способен разглядеть буквы на десятой строке с пяти метров, это считается нормой, то есть  V (острота зрения) равна единице. Если он не может их рассмотреть, то таблицу постепенно приближают на 0,5 м, пока проверяемый не назовет буквы верхнего ряда. В зависимости от этого врач рассчитывает состояние зрения по формуле V = d/D, в которой D — расстояние, на котором нормальный глаз видит данную строку в таблице, d — расстояние, с которого проводится исследование, а V — острота зрения. В результате после расчетов V может получиться, например, равной 0,8 или 0,3 единицам.

Таким образом, разница в остроте зрения состоит в расстоянии, с которого люди четко различают один и тот же объект. Приведем пример. Человек с нормальным зрением, равным 1,0, способен рассмотреть номер машины, находящейся на удалении 40 метров при дневном освещении. Если же это зрение ниже единицы, то меньше будет и расстояние, с которого он сможет разглядеть номер. Так, при значении ОЗ, равном 0,4 единицы, оно составит 16 метров. Еще пример: человек с остротой зрения 1,0 может прочитать верхнюю строку таблицы Сивцева на удалении 50 метров, а с ОЗ, равной 0,1 — не далее, чем с пяти метров.

Особенности проверки детского зрения и превышение нормы

Для исследования остроты детского зрения применяют таблицу Орловой. На ней изображены фигурки животных и другие простые объекты, которые могут назвать дети, еще на знающие букв. Принцип вычисления в этом случае аналогичен таблице Сивцева. При проверке недопустимо ошибаться с первой по третью строчку, с 4 по 6 строки — возможна только одна ошибка, с седьмой по десятую — лишь пара неточностей. Две последние строки предназначены для выявления людей с телескопическим зрением 150% и 200%, или V=2,0. Такие индивидуумы способны прочитать надписи на очень удаленных дорожных указателях, а  некоторые из них даже видят кольца Сатурна. Существуют люди с так называемым микроскопическим зрением, способные различать очень мелкие предметы без специальных оптических приборов.

Для разных возрастов существует своя норма зрения. Так, она ниже для пожилых людей, а вот при рождении все младенцы имеют некоторую степень дальнозоркости.

Врожденная дальнозоркость у новорожденных

Одна из основных причин дальнозоркости — укороченный по переднезадней оси размер глазного яблока.  Глаз младенца при рождении имеет диаметр 17-18 мм, тогда как у взрослого человека он составляет уже  23-25 мм. Световые лучи при прохождении через глаз ребенка не фокусируются на сетчатке вследствие недостаточного размера глазного яблока, а попадают в область за ней. Вот почему вблизи ребенок видит не так четко и контрастно, как на более дальние расстояния. Величина дальнозоркости у маленьких детей составляет примерно 2,5-3 диоптрии. По мере роста организма увеличивается и диаметр глазного яблока. В норме к 12 месяцам жизни величина гиперметропии должна составлять не более 2-2,5D, а примерно к 14-18  годам глаз достигает размера 23-25 мм, и дальнозоркость проходит.

Особенности зрения в пожилом возрасте

В возрасте 40-45 лет в организме начинают работать механизмы старения, действующие в том числе и на зрительные органы. Даже при отсутствии глазных патологий и общих заболеваний качество зрения постепенно снижается. Такое явление объясняется ухудшением кровообращения и торможением обменных процессов в сетчатке и зрительном нерве у пожилых людей, развитием катаракты, возрастной макулярной дегенерации, глаукомы и прочим причинам.

По данным медицинской статистики, к 60 годам нормальная острота зрения сохраняется примерно у 70% людей, а после 80 лет — только у 45-47%. У большинства пожилых людей наблюдается снижение центрального зрения и сужение периферического, ухудшение цветовосприятия. С возрастом все хуже становится качество видения на близких расстояниях: становится трудно разглядеть детали или шрифт при письме, чтении, мелком рукоделии. Связано это с пресбиопией — возрастной дальнозоркостью. Хрусталик со временем утрачивает свою эластичность, его ядро твердеет и он теряет способность к аккомодации при взгляде на близкие предметы. При попытке разглядеть их глаза быстро устают, возникают головные боли. Приходится прибегать к средствам коррекции — очкам или контактным линзам, даже если до этого зрение было равно 1,0 или 100%. Пожилым людям может быть также назначена операция на глазах, чтобы вернуть утраченную остроту зрения, например, ленсэктомия — замена  при катаракте помутневшего хрусталика на искусственный. Качественная интраокулярная линза позволит сохранить хорошее видение до конца жизни.

Профилактические меры

Острое зрение от природы — драгоценный дар, и нужно беречь его, не допуская перегрузок для глаз. К сожалению, современное общество слишком зависимо от гаджетов и компьютеров, и особенно это отражается на детском зрении. Родители должны осуществлять контроль за качеством зрения своего ребенка, начиная с момента рождения, обращать внимание на признаки, указывающие на развитие какой-либо зрительной патологии. Особенно важно следить за его поведением с началом обучения в школе — именно в этот период зрение чаще всего начинает ухудшаться в связи с резко возросшими нагрузками. Если школьнику прописали очки, то нельзя пренебрегать их ношением, чтобы избежать непоправимых последствий.

Взрослым людям также стоит внимательно относиться к состоянию своего здоровья. При появлении дискомфорта в глазах нужно посетить офтальмолога для выяснения причины. Многие глазные патологии никак не проявляют себя на начальном этапе и обнаруживаются уже в критической стадии. После 40 лет рекомендованы регулярные посещения офтальмолога для проверки остроты зрения. Общие советы для людей всех возрастов просты, но эффективны: соблюдать режим дня, чаще бывать на свежем воздухе, употреблять продукты, богатые полезными для глаз витаминами, не допускать зрительных перегрузок.

Специалисты ЦККЗ проверят остроту Вашего зрения с помощью самых современных приборов, измерят рефракцию глаз, помогут определиться с выбором контактной или очковой оптики, если это понадобится. Наш Центр Контактной Коррекции Зрения работает без выходных с 9.00 до 21.00 по адресу: ст.м. Тверская, Пушкинская, Чеховская (1 минута от метро), Малый Палашевский пер., д. 6. Записаться на прием Вы можете по телефонам +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96.